我國糖尿病基層防治管理工作早在2009年起就作為國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目在全國推廣實施，于2013年就開始逐步實施對于糖尿病的管理，糖尿病的預(yù)防、診治已從大型的綜合醫(yī)院轉(zhuǎn)移到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，使更多的糖尿病患者得到正規(guī)診療方案。但國內(nèi)的知曉率、治療率和控制率無法達到理想的水平，在防治管理層面依舊面臨著巨大的挑戰(zhàn)。

2025年6月26日，國家衛(wèi)健委基層衛(wèi)生健康司發(fā)布《關(guān)于做好2025年基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作的通知》，政策文件中提到基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費人均財政補助標準增加5元，達到99元。優(yōu)化老年人健康服務(wù)內(nèi)容，組織做好65歲及以上老年人健康體檢，增加糖化血紅蛋白檢測。

糖尿病流行病學(xué)

糖尿病是由遺傳和環(huán)境因素引起的代謝紊亂，導(dǎo)致胰島素不敏感性，胰島素缺乏和生物學(xué)功能受損。根據(jù)國際糖尿病聯(lián)合會的糖尿病分布圖，全球約5.37億成年人（20-79歲）患有糖尿病，每10個人中就有1人為糖尿病患者。預(yù)計到2030年該數(shù)字將上升到6.43億，到2045年將上升到7.83億。中國是世界上糖尿病患者最多的國家。據(jù)估計，中國有1.139億成年人患有糖尿病，占全球糖尿病患者的四分之一。

糖化血紅蛋白

糖化血紅蛋白（HbA1c）是紅細胞中的血紅蛋白與血清中的糖類（主要指葡萄糖）持續(xù)且不可逆地進行非酶促蛋白糖基化反應(yīng)的產(chǎn)物，是臨床上評估長期（8-12周）血糖控制狀況的“金標準”。國內(nèi)外權(quán)威指南（如ADA、WHO及中國指南）已將其≥6.5%作為糖尿病診斷切點。同時，HbA1c在5.7%~6.4%提示糖尿病前期（高危人群），也為臨床調(diào)整治療方案提供重要依據(jù)。

目前，檢測糖化血紅蛋白的技術(shù)和方法多達30余種。目前國內(nèi)常用于臨床的有3種：高效液相色譜法（HPLC）、硼酸親和層析色譜法、免疫比濁法。國際上糖化血紅蛋白檢測有2個雙重認證標準：IFCC和NGSP。

國賽糖化血紅蛋白檢測方案

 深圳國賽生物HbA1c項目（多平臺）獲得IFCC和NGSP國際認證，溯源體系完整。

 多種平臺的糖化血紅蛋白檢測方案，助力各種檢測場景需求。

1、離子交換高效液相色譜法（HPLC）：國賽生物于2020年推出全自動糖化血紅蛋白分析儀GSH-60，采用業(yè)內(nèi)檢測HbA1c的“金標準”方法--離子交換高效液相色譜法（HPLC），檢測快速高效、結(jié)果準確可靠，可同時報告NGSP和IFCC兩個單位，配合使用高性能層析柱和智能液路維護系統(tǒng)，儀器日常使用更輕松，使用成本更可控，是臨床精準檢測HbA1c的理想選擇。

2、硼酸親和色譜法：國賽生物不斷創(chuàng)新，于2022年推出單人份全自動糖化血紅蛋白分析儀A1c Go，其采用硼酸親和色譜法和單人份試劑卡，加入5μL樣本后，儀器自動完成剩余步驟，無需其他手工操作和額外試劑，方便高效。儀器小巧，整機重量≤5kg，標配彩色觸摸屏，內(nèi)置簡捷操作系統(tǒng)，是小批量樣本HbA1c檢測的得力助手。

3、免疫散射比濁法：國賽特定蛋白分析儀可提供多種選擇，GPP-100采用單人份檢測為基層醫(yī)療助力；Astep原始管直接上機，全自動檢測，樣本隨到隨檢；Aristo系列采用原始管批量軌道進樣，快速處理大批量樣本，讓檢測省時省力。

免疫散射比濁法特定蛋白檢測平臺除糖化血紅蛋白檢測，同時擁有豐富的檢測項目拓展：Aristo系列支持檢測mALB、Cr、TFU、IGU、AIM、BMGU、RBPU、AMG、NGAL、CysC等多種反映腎臟損傷的標志物，檢測項目可涵蓋糖尿病腎臟疾病（DKD）患者的早期篩查、評估和預(yù)后監(jiān)測等，為糖尿病患者的疾病監(jiān)測提供更豐富的方案。

【參考文獻】

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