2021-08-13 15:46:32
據(jù)國(guó)家衛(wèi)建委公布的數(shù)據(jù),2020年2月底,基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)達(dá)95.4萬(wàn)個(gè),在我國(guó)整個(gè)醫(yī)療衛(wèi)生體系中的占比高達(dá)95%,涵蓋了社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室以及門診部(所)。目前政府推出了分級(jí)診療制度和醫(yī)聯(lián)體制度,目的是為了促進(jìn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉,實(shí)現(xiàn)資源共享,改善基層醫(yī)療發(fā)展滯后的現(xiàn)狀。國(guó)賽積極響應(yīng)國(guó)家政策,提供涵蓋感染、風(fēng)濕和心臟疾病等多種基層醫(yī)院常見(jiàn)疾病的輔助診斷解決方案。
一、感染性疾病
感染性疾病是臨床常見(jiàn)的一類疾病,包括細(xì)菌、病毒、真菌、支原體、衣原體、寄生蟲(chóng)感染等,尤以免疫力比較低下的兒童和老年人群多見(jiàn)。我們傳統(tǒng)鑒別感染類型以檢測(cè)血常規(guī)中的白細(xì)胞為主,但白細(xì)胞受影響因素多,敏感性和特異性均不足,易出現(xiàn)假陽(yáng)性和假陰性。
C反應(yīng)蛋白(CRP)和血清淀粉樣蛋白A(SAA)均屬于急性時(shí)相反映蛋白,細(xì)菌感染時(shí)兩者均明顯升高,且SAA升高幅度更大,病毒感染時(shí)SAA明顯升高而CRP基本不升高,根據(jù)兩個(gè)指標(biāo)的水平可以更好的幫助我們鑒別感染類型、提示疾病嚴(yán)重程度以及指導(dǎo)抗菌藥物的使用,避免抗生素濫用。
國(guó)賽Astep特定蛋白分析儀和GT100時(shí)間分辨熒光免疫分析儀均為適用于基層醫(yī)院使用的檢驗(yàn)儀器,儀器小巧,操作簡(jiǎn)單,出結(jié)果快,為基層醫(yī)院感染性疾病的輔助診斷提供很好的解決方案。
二、心血管疾病
中老年人群為心血管疾病高發(fā)人群,多數(shù)合并有高血壓、高血脂、高血糖等疾病,且該類疾病有逐漸年輕化的趨勢(shì)。像心肌梗死、不穩(wěn)定心絞痛、心肌炎、心衰和肺栓塞等都可表現(xiàn)為胸痛,僅通過(guò)癥狀難以鑒別,檢測(cè)肌鈣蛋白(cTn)和N端腦鈉肽前體(NT-ProBNP)等心臟功能標(biāo)志物對(duì)于快速鑒別診斷胸痛患者原因、心臟功能評(píng)估等有較大的意義,可縮短患者初診時(shí)間并得到提前診治。
GT-100時(shí)間分辨熒光免疫分析除了可檢測(cè)CRP和SAA外還可檢測(cè)cTnI和NT-proBNP,無(wú)需增加新的儀器,可助力基層醫(yī)院對(duì)心臟類疾病的輔助診斷。
三、風(fēng)濕性疾病
廣義上認(rèn)為引起骨關(guān)節(jié)、肌肉疼痛的疾病皆可歸屬為風(fēng)濕病,其中引起關(guān)節(jié)疼痛的常見(jiàn)疾病有類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎(RA)、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、骨性關(guān)節(jié)病等。基層醫(yī)院這類患者就診人數(shù)眾多,而僅通過(guò)臨床癥狀難以鑒別關(guān)節(jié)炎種類,大多數(shù)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)并不具備影像學(xué)檢查條件,因此相關(guān)血清學(xué)指標(biāo)的檢測(cè)對(duì)基層輔助診斷風(fēng)濕病有較大的價(jià)值。
風(fēng)濕四項(xiàng)(包括類風(fēng)濕因子(RF)、抗環(huán)瓜氨酸肽抗體(抗CCP抗體)、抗鏈球菌溶血素O(ASO)和CRP)有助于對(duì)于RA、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎和骨性關(guān)節(jié)病的鑒別診斷,判斷RA骨侵蝕嚴(yán)重程度、預(yù)后評(píng)估和指導(dǎo)用藥。幾種不同關(guān)節(jié)炎鑒別見(jiàn)下表。
國(guó)賽Omlipo特定蛋白分析儀采用免疫散射比濁法檢測(cè)風(fēng)濕四項(xiàng),靈敏度和準(zhǔn)確性高,儀器操作簡(jiǎn)單,可助力基層醫(yī)院檢驗(yàn)科對(duì)風(fēng)濕性疾病的診斷。
四、糖尿病
我國(guó)約有1.14億糖尿病患者,約占全球糖尿病患者的27%,已成為世界上糖尿病患者最多的國(guó)家。近年來(lái)我國(guó)成人糖尿病患病率顯著上升,已達(dá)到10.4%,且發(fā)病日趨年輕化,農(nóng)村人群患病率增長(zhǎng)快速。糖尿病可以導(dǎo)致視網(wǎng)膜、腎臟、神經(jīng)系統(tǒng)和心腦血管系統(tǒng)的損傷,是我國(guó)導(dǎo)致失明、腎衰竭、心腦血管意外和截肢的主要病因,疾病負(fù)擔(dān)沉重。
在人口老齡化日趨嚴(yán)重的時(shí)代背景下,在年齡60歲以上的老年群體中開(kāi)展糖化血紅蛋白(HbA1c)項(xiàng)目的早期篩查及定期體檢有著重要意義。
A1c Go糖化血紅蛋白分析儀是國(guó)賽生物推出的硼酸親和色譜法糖化血紅的分析儀,儀器小巧便攜,單人份試劑,操作簡(jiǎn)便,隨到隨檢,極大的方便基層用戶使用。
小結(jié)
有研究調(diào)查,居民對(duì)基層首診的意愿較高,但實(shí)際就診人數(shù)相對(duì)較少,影響因素除醫(yī)生的診療水平外,有些檢驗(yàn)項(xiàng)目沒(méi)有開(kāi)展也是重要原因之一。而基層醫(yī)院往往受場(chǎng)地等原因限制,檢測(cè)儀器和項(xiàng)目均不多,難以滿足居民實(shí)際需求,同時(shí),隨著居民健康風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)增強(qiáng),對(duì)風(fēng)濕系列、心肌系列等檢查項(xiàng)目的需求增加,因此增加相關(guān)的檢測(cè)對(duì)提高基層醫(yī)院的診療水平很重要。
國(guó)賽生物Astep特定蛋白分析儀、Omlipo特定蛋白分析儀、GT-100時(shí)間分辨熒光免疫分析儀和A1c Go糖化血紅蛋白分析儀占地小,操作簡(jiǎn)單,檢測(cè)速度快,可應(yīng)用于檢測(cè)感染性疾病、心血管疾病、風(fēng)濕性疾病、糖尿病等相關(guān)的指標(biāo),為基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供更好的體外診斷解決方案。
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